이석정복술은 이석증을 치료하기 위한 방법으로 비디오안진검사등으로 진단할 수 있으며 이석증이 발생한 위치가 왼쪽인지 오른쪽인지, 세반고리관 중 어디에 이석이 있는지에 따라 여러 이석정복술을 시행 할 수 있습니다. 이석정복술은 전문의가 직접 자세변화와 눈의 움직임을 관찰하며
시행해야 하므로 많은 경험과 숙련된 기술이 필요한 치료입니다.
치료방법
후반고리관의 경우 : 에플리(Epley) 이석정복술
1. 환자가 앉은상태에서 머리를 병변 방향으로 45도 돌리게 한 후 눕힙니다.
2. 머리가 침대보다 20도 정도 낮게 누어 1분간 유지합니다.
3. 안진이 사라진 후 반대쪽으로 머리를 45도 돌립니다. 1분간 유지합니다.
4. 안진이 사라진후 고개를 돌린 방향으로 돌아눕습니다. 1분간 유지하며 합니다.
5. 자세를 유지하며 천천히 일어납니다.
※ 각 단계별로 안진을 관찰하고 안진이 사라진후 시행합니다.
수평반고리관의 경우 : 바비큐(BBQ) 이석정복술
1. 머리를 20~30도 정도 높여 누운 후 증상이 있는 방향으로 고개를 90도 돌립니다.
2. 다시 고개를 정면으로 합니다.
3. 반대 반향으로 머리와 몸을 90도 돌립니다.
4. 바닥을 향해 머리와 몸을 회전시켜 눕습니다.
5. 머리의 방향과 몸을 유지한채 그대로 앉습니다.
※ 각 단계별로 안진을 관찰하고 안진이 사라진후 시행합니다.
주의사항
이석정복술을 시행한 후 충분한 휴식을 취한 뒤 귀가합니다.
과격한 운동은 일정기간동안 하지 않습니다.
커피나 음주를 하지 않습니다.
충분한 수분을 섭취하도록 합니다,
장점
이석이 어느 위치인지 정확히 진단한다면 이석정복술로 빠른 치료가 가능합니다.
비침습적인 치료로 안전한 치료입니다.
고실내 약물주입술
(Intratympanic injection)
귀가 갑자기 잘 들리지 않으면서 심하게 어지러운 증상이 수차례 반복된다면 메니에르병을 의심할 수 있습니다.
어지럼증과 현기증, 난청, 이명이 동시에 나타날 수 있는 메니에르병은 발병원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았지만 내이의 림프에 부종이 생겨서 발생합니다.
메니에르병으로 진단 후 약물치료를 하였음에도 호전되지 않는 경우 고실내 스테로이드 주입술을 시행할 수 있습니다. 경구약물투여와 함께 시행하면 더 빠른 효과를 보이며 경구 스테로이드제를 시행할 수 없는 경우 (당뇨, 고혈압, 신부전, 항암치료 등) 시행하면 좋은 효과를 보입니다.
치료방법
환자를 의자에 등을 기대고 고개를 병변이 있는 귀의 반대편으로 돌립니다.
귀 안에 마취약이 묻은 거즈로 5~10분 정도 국소 마취를 시행합니다.
고막에 천공을 내어 고실 내로 약물을 주입합니다.
치료 적응증
메니에르병, 돌발성 난청, 급성 이명
주의사항
시술 후 귀에 물이 들어가지 않도록 주의해주세요
일시적인 어지럼증, 경미한 통증이 발생할 수 있습니다.
드물게 고막천공이 발생할 수 있습니다.
전정재활치료
전정재활치료란 신체균형을 담당하는 전전기능을 회복하는데 초점을 둔 재활치료를 말하며 개인별 전전 기능의 손상정도를 파악하여 균형장애, 어지럼증등을 개선할 수 있도록 도와드립니다.
전정신경염등으로 어지럼증을 경험하고 전정감각이 저하되어 있다면 평형감각, 운동감각을 회복하는데 최대한 일찍 전정재활치료를 시작하는 것이 몸의 평형 기능의 적응과 회복을 촉진하고 어지러움을 극복하는 데 큰 도움이됩니다.
필요 이상으로 오래 진정제를 투여하면 어지러움이 더 오래 이어질 수도 있습니다.
치료 적응증
전정신경염등 말초성 어지럼증, 중추성 어지럼증 질환 치료 후 재활
중추성 어지럼증 (뇌졸중, 뇌종양)
이석증(BPPV)
전정신경염
메니에르병
풍선확장술·스텐트삽입술
percutaneous transluminal angioplasty
심장 및 뇌의 혈관이 막히거나 좁아진 부분이 있는지 확인하는 하거나 치료방법을 결정하는 검사로 여러 각도에서 실시간으로 혈관영상을 촬영합니다.
관상동맥 질환, 뇌혈관질환, 경동맥협착등을 확진하고 혈관 조영술에서 발견되는 여러 질환을 바로 시술할 수 있기 때문에 진단 및 치료가 원스톱으로 이루어 질 수 있습니다.
명주병원은 24시간 심뇌혈관질환의 진단과 치료가 가능한 첨단 혈관조영장비를 갖춘 심·뇌혈관촬영실(하이브리드센터)에서 임상경험이 풍부한 우수한 심장내과, 심장혈관외과, 뇌혈관외과 전문의가 직접 진단 및 치료를 제공합니다.
혈관의 협착부위의 협착부분을 넓혀주기 위해 풍선이 달린 얇은 관(카테터)를 삽입후 풍선확장술을 시행하고 혈관을 지탱해주는 금속망(스텐트)를 설치하여 혈류가 잘 흐르도록 개선시켜주는 시술입니다.
치료 적응증
심뇌혈관질환 : 협심증, 심근경색, 뇌경색, 동맥협착증 등
장점
협착 원인 해소스텐트는 혈관을 지탱하고 개선된 혈류를 유지하는 역할을 해 협착 원인을 해소해 줍니다.
협착부위 개선동맥 내에 협착된 부분 개선을 통해 심장에 산소와 영양분을 공급하는 혈류가 향상됩니다.
빠른 일상 복귀비침습적 시술로 흉터와 통증이 적어 빠른 일상생활의 복귀가 가능합니다.
약물치료
어지럼증은 다양한 원인으로 발생되기 때문에 정확한 진다과 그에 맞는 적절한 치료가 중요합니다.
급성 어지럼증이 발생하여 구토나, 구역, 두통이 심하다면 전정억제제, 구역과 구토 억제제, 항히스타민제, 안정제등이 처방될 수 있으며 다양한 검사를 통해 이뇨제, 항혈전제, 스테로이드제등으로 치료합니다.
심인성 어지럼증의 경우 항우울제, 수면유도제등으로 치료할 수 있습니다.
약물은 의사의 처방대로 정해진 양만 복용하며, 어지럼증이 더 심해진다면 과다 복용을 하지 말고 전문의와 상담을 통해 치료를 받으시길 바랍니다.
